Отправлено: 24.04.10 18:15. Заголовок: Остеоартрит

Остеоартрит

Меграбян Диана Самвеловна
Ветеринарный врач

Остеоартрит (ОА) - это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся стиранием хрящевой ткани сустава, сужением суставной щели и образованием остеофитов, проявляющееся сильной болью.

Остеоартрит - самое распространенное заболевание суставов у животных. Частота обращения в ветеринарному врачу с такой проблемой составляет 70%, при этом 22% случаев наблюдается у молодых животных, в возрасте от 1 года; у собак оно встречается чаще, чем у кошек. У собак возраст развития первичного остеоартроза зависит от породы. Заболеваемость остеоартритом возрастает при травме, ожирении, старении и генетической предрасположенности.


Факторы риска возникновения остеоартрита у собак:

- возраст: более 50% случаев артрита наблюдается у собак в возрасте от 8 до 13 лет.

- пол: кобели страдают чаще, чем суки.

- размеры: 45% страдающих ОА это крупные собаки, а 50% - "гигантские" породы
(более 45 кг). Среди средних пород - 28%, а мелкие породы составляют
в среднем 26-27%.

- ожирение: перекармливание щенков.

- травмы: интенсивные упражнения, особенно в период роста щенка.

- генетическая предрасположенность: предрасположены к заболеванию ОА,
(например: немецкие овчарки, лабрадоры, ротвейлеры, сенбернары ит.д.)


Первичные и вторичные заболевания суставов.

Первичные заболевания в основном проявляются в процессе старения, т.е. у собак от 9 лет и старше.

Вторичные остеоартриты - наиболее распространены у собак и кошек. Важной причиной их возникновения является неправильное положение конечности , как врожденное так и приобретенное, порождающее ненормальное распределение сил в соответствующем суставе, что приводит к развитию ОА. К этой группе заболеваний относят вывихи, подвывихи локтевого и запястного суставов, суставов лап, тазобедренного сустава. Травматический вывих запястья относительно часто встречается при травмах, полученных в результате падения с высоты или ДТП. У щенков растяжение запястья наблюдали среди таких пород, как доберман пинчер, немецкий дог, лабрадор, голден ретривер, немецкая овчарка и шарпей.

Вывих тазобедренного сустава(ТБС) встречается часто, и в 50-80% случаев связан с травмой, чаще полученной при ДТП.


Аномалии развития.

Основную роль в развитии заболеваний суставов в период роста играет питание. Патологические переломы могут возникать у животных миниатюрных пород вследствие недостатка кальция. Дисплазия ТБС и локтевого суставов, наиболее часто связана с развитием хронических дегенеративных заболеваний суставов. Питание оказывает на возникновение этих патологий значимое влияние, поскольку перекармливание щенков является причиной более быстрого роста и увеличению массы тела. Дисплазия ТБС характеризуется нестабильностью сустава, и в большинстве случаев связана с билатеральными изменениями. Этому заболеванию подвержены все породы, но у крупных и "гигантских" пород встречается на много чаще.

Заболевания коленного сустава: наиболее частыми причинами. Приводящими к остеартрозу в коленном суставе являются разрыв крестообразной связки с последующими травмами менисков( вызывают сильную боль и хромоту у собак), вывихи коленного сустава(подвержены в основном маленькие и миниатюрные собаки; заболевание наследственное), деформация костной оси.


Остеоартрит у кошек.

ОА у кошек встречается довольно часто, особенно у кошек старшего возраста. В основном развивается в локтевых, коленных и тазобедренных суставах. Распознать это заболевание у кошек довольно сложно, в связи с легкостью животных и подвижность относительно собак. Самый надежный способ диагностики является подробный сбор анамнеза и рентгенография.

Среди причин ОА у кошек выделяют следующие:

- инфекционные факторы;

- врожденные нарушения и аномалии развития;

- травмы, приведшие к нестабильности сустава.


Современные методы лечения остеоартрита у собак и кошек.

Успешное лечение ОА требует комплексного подхода, что обычно предполагает назначение несколько методов лечения:

- нестероидные противовоспалительные средства (карпрофен (римадил), кетопрофен(кетофен), мелоксикам(флексикам, матакам)) и др. Препараты этого ряда дают положительный результат в обезболивании и "снятии" воспалительного процесса внутри сустава. Однако эти препараты могут вызывать и нежелательные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени а также свертываемости крови. Поэтому назначать НПВС нужно с большой осторожностью и при малейших изменениях состояния животного, прекращать дачу НПВС.

- глюкокортикоиды: клинически эффективны, т.к. являются мощными противовоспалительными средствами. Однако длительное применение их может привести к дегенерации хряща и вызвать клиническое ухудшение. Назначают при сильных болевых приступах.

- анальгетики: парацетамол(противопоказан кошкам), анальгин, баралгин.

- нутрицевтики: препараты, содержащие глюкозамин и хондроити сульфат (артрогликан и др).

- гомеопатические препараты: требуют длительного приема и определенной схемы применения, дают положительный результат, т.к. обезболивают и снимают воспаление в суставах ( трамватин, хондартрон, траумельС и др.).

- пищевые добавки для суставов.

- лечебное питание

- коррекция веса.

- физиотерапия :массаж, упражнения на растяжение, плавание, акупунктура.

Таким образом, лечение такого сложного заболевания, как остеоартрит, требует комплексного подхода, внимательно наблюдения за животным, контролем биохимических показателей сыворотки крови и гематокрита (особенно если в лечении присутствуют НПВС), периодической рентгенографии.